自(zì)武漢疫情後，中國(guó)的(de)疫情防控體系從未遇上過如(rú)此嚴峻的(de)挑戰。

自(zì)南京機場發端的(de)疫情，除了在江蘇造成了177例感染者，開始在全國(guó)各地(dì)開蔓延。

湖南疾控緊急發文、成都市民連夜核酸、北京回龍觀的(de)一(yī)個小區暫時封閉……

最為(wèi)蹊跷的(de)是，這些感染者甚至沒有去(qù)過南京，隻是，所有這些人都有一(yī)個特征，他們都曾去(qù)過張家界，并曾共同觀看過一(yī)場“魅力湘西”的(de)演出，這場演出中，有曾途徑過南京機場的(de)大連旅客，後來被發現是新冠病毒的(de)無症狀感染者。

演出謝幕，人流散去(qù)，2000多名觀衆分散在全國(guó)各地(dì)。

從21号至今的(de)一(yī)周多時間裏，正當人們把注意力放到了南京的(de)3輪全員核酸檢測之際，從機場攻入的(de)病毒已經搭上航班，飛(fēi)向了全國(guó)各處。

雪上加霜的(de)是，引爆本次疫情的(de)是德爾塔毒株，病毒載量比原始毒株高(gāo) 1260 更高(gāo)的(de)傳染力，更短(duǎn)的(de)潛伏期。

研究顯示，從暴露到檢測到病毒的(de)時間窗口，隻有3.7天。在廣東疫情期間，正是這種病毒，10天內(nèi)傳了5、6代。

四川綿陽、泸州、成都，遼甯沈陽、大連，廣東中山、珠海，江蘇宿遷、揚州，安徽馬鞍山、蕪湖，湖南常德……

截止發稿前，從南京祿口機場引爆的(de)疫情，在短(duǎn)短(duǎn)十天內(nèi)，已經在6省13市蔓延（含江蘇），感染者近200，且傳播鏈開始加長(cháng)。

随着排查工作的(de)推進，誰都不知道(dào)會不會再有更多病例浮現水面，更不知道(dào)會否有超級傳播者出現。

越來越多的(de)城市發布“緊急尋人”，範圍也從祿口機場擴大至南京，逐漸囊括更多城市，各地(dì)疾控部門也幾乎都進入了戰備狀态。

這一(yī)次，依舊(jiù)是從機場境外輸入的(de)病毒，但被發現時已經遲了。與此前不同的(de)是，疫情不是發生在城市的(de)普通角落，而是在人流密集、四通八達的(de)機場切入。最終，機場沒有擋住病毒，搭着航班飛(fēi)往四面八方。

鳳凰網撰文稱，日吞吐量接近7萬的(de)祿口機場，10多天累積下來，就是70萬可(kě)能的(de)接觸者，至少一(yī)半分布在全國(guó)各地(dì)。

這不是中國(guó)內(nèi)地(dì)第一(yī)次與德爾塔毒株的(de)正面交鋒，但卻有可(kě)能是感染規模最大的(de)一(yī)次。當傳播力變強的(de)毒株，遇上人流密集的(de)交通樞紐，這場遭遇戰我們還需要付出多大代價才能平息疫情？

被污染的(de)機場

從南京機場開始，疫情正在擴散到全國(guó)各地(dì)，“外溢”成為(wèi)了此輪南京疫情面對的(de)最嚴峻挑戰。

大型交通樞紐的(de)重要性和(hé)防控形勢的(de)嚴峻再次顯現。多位受訪專家告訴八點健聞，如(rú)果不是發生在機場，這次疫情，可(kě)能不會像現在這樣出現多省市的(de)外溢。

而正是病毒外溢，導緻此輪疫情的(de)規模目前仍難以預測。

“那麽多路過機場的(de)旅客被感染，說明機場已經被污染了。”一(yī)名病毒學(xué)專家對八點健聞分析。

而機場一(yī)旦被感染，便意味着從這裏出發的(de)航班，都有被感染的(de)風險。在飛(fēi)機這樣一(yī)個密閉空間，數小時的(de)航程下來，如(rú)果沒有任何防護的(de)話，每個旅客都有被感染的(de)可(kě)能。

如(rú)果說日常情境下，病毒傳播是線性傳播，通過航站樓和(hé)飛(fēi)機，病毒可(kě)以輕松實現指數級傳播，讓自(zì)己傳得更多，更遠。更為(wèi)麻煩的(de)是，考慮到從暴露到檢出之間3.7天的(de)時間窗口，這幾乎已經足夠病毒搭上飛(fēi)機跑遍全國(guó)了。

作為(wèi)一(yī)個年(nián)吞吐量超過3000萬、日均旅客近76萬人次的(de)大型機場，機場被污染，意味着，“櫃台、廁所、餐廳裏都有可(kě)能有病毒。”而這些病毒，有可(kě)能從機場這個大型交通樞紐出發，随着來自(zì)全國(guó)各地(dì)的(de)旅客，傳播到全國(guó)各地(dì)，前述的(de)病毒學(xué)家告訴八點健聞。

然而，在疫情發現之初，卻仿佛沒人意識到這個問題。

一(yī)位流行病學(xué)家向八點健聞提到：官方通報的(de)信息中，始終沒有公布最關鍵的(de)信息：保潔人員在機場的(de)活動軌迹，以及機場各個重點區域和(hé)場所環境樣本的(de)采樣結果。在此前，這是疫情通報的(de)規定動作。

不僅如(rú)此，這位流行病學(xué)家認為(wèi)，從南京目前公布的(de)信息來看，“流調做(zuò)得也很差”。

回顧起來，這座新一(yī)線城市的(de)國(guó)際機場，在疫情防控上，稚嫩得像是一(yī)個新手。

早期，它沒有将負責境外和(hé)境內(nèi)的(de)保潔人員區分開，把國(guó)際航班與國(guó)內(nèi)航班由原來的(de)分開運營變為(wèi)統一(yī)混合運營，導緻機場作為(wèi)境外輸入的(de)第一(yī)道(dào)防線，輕易失守，而且，截至目前，疫情的(de)源頭仍然不明。

據新華社報道(dào)，高(gāo)度懷疑系國(guó)際航班抵達後進行消毒及保潔過程中造成的(de)感染，進而在保潔人員中形成聚集性傳播，再通過保潔人員傳播到其他機場工作人員和(hé)乘客，其最初感染時間應該為(wèi)7月10日左右。

但“風暴的(de)核心”的(de)南京機場，卻是直到10天後，7月20日，才發現了9例保潔人員陽性病例。

在發現陽性樣本之後，祿口機場對相關人員的(de)防控管理(lǐ)也不到位，造成疫情蔓延。

疫情蔓延之後，祿口機場同樣行動緩慢。直到7月26日，在各地(dì)報告了多起機場旅客感染事件後，南京才宣布，對祿口機場及相關工作人員進行全面封閉管理(lǐ)。

汕頭大學(xué)病毒學(xué)專家常榮山提醒，發生在南京機場的(de)事情，在全國(guó)各地(dì)的(de)其他機場都有可(kě)能再次發生，“如(rú)果平時做(zuò)不好重點人群、環境病毒采樣和(hé)監測，就像一(yī)條船，總是漏洞，你漏點水我堵住了，但不等于每次都能堵得住。”

一(yī)步慢，步步慢

“祿口國(guó)際機場—祿口街道(dào)—江甯區—南京市—其他地(dì)區”，這是病毒的(de)本地(dì)傳播路徑，也是與病毒賽跑的(de)路徑。

過去(qù)一(yī)年(nián)來，國(guó)內(nèi)各大城市，用的(de)最順手的(de)工具，是兩頭堵：流調從冒頭的(de)感染者開始追，全員核酸檢測從終點開始往回堵。

與病毒的(de)賽跑，最理(lǐ)想的(de)狀态是追在病毒前面，比病毒快一(yī)小步，終止疫情蔓延。即，假設發現感染者時，病毒實際上隻在機場裏，那麽就要切斷傳播途徑，把疫情控制在機場一(yī)級，通過流調和(hé)核酸檢測從中挖出全部感染者。

發現9名陽性病例後，南京同時對相關人員進行了集中隔離(lí)，這是控制傳染源的(de)最基礎的(de)一(yī)步操作。但令人不解的(de)是，24日發現的(de)新增确診病例中，有兩名機場（航空）工作人員20-23号還在管控視(shì)線之外自(zì)由活動。

7月21日，南京在新冠疫情防控發布會上通報，總共發現了17例陽性，排查出陽性檢測人員的(de)密切接觸者157人，密接的(de)密接56人。

“當時我一(yī)看就不對勁，17人均是機場保潔人員，密接找的(de)太少了。”上述流行病學(xué)專家說。

一(yī)位流行病學(xué)家告訴八點健聞，“當時就很奇怪，發現17個感染者，但密接才100多人，這是在人員密集的(de)機場，怎麽可(kě)能（這麽少）呢(ne)”。

流調有疏漏，但另一(yī)頭，南京的(de)管控政策和(hé)核酸檢測不可(kě)謂不及時。21日，祿口機場所在的(de)江甯區二社區一(yī)村調整為(wèi)中風險區，祿口街道(dào)被封控，全區開展全員核酸檢測。

但讓人困惑的(de)是，此次最先發現的(de)疫源地(dì)——祿口機場依然在正常運行。21日下午，八點健聞曾緻電機場工作人員，對方表示，機場仍正常開放。

26日，江蘇省南京市委應對疫情工作領導小組通報：對祿口機場及相關工作人員進行全面封閉管理(lǐ)，對駐場單位人員進行疏散、集中隔離(lí)，加強集中隔離(lí)場所儲備和(hé)規範管理(lǐ)。

在前述流行病學(xué)專家看來，祿口機場“26号才封航站樓，動作太慢。”他解釋，根據流調信息，其實很快就可(kě)以根據保潔人員的(de)軌迹，及時封閉相關航站樓。

如(rú)果按上述病毒學(xué)家的(de)推測，機場環境已經被污染了且消殺并不徹底。開放的(de)機場就意味着，這6天內(nèi)，機場環境将源源不斷地(dì)向外輸送感染者。

病毒突破機場并不是終點，風險區內(nèi)的(de)人們還在進行核酸檢測、聚餐、工作等聚集性活動，這幾乎加速了病毒的(de)傳播。28日上午，南京市衛健委副主任楊大鎖介紹，“近期新增病例主要集中在機場及周邊地(dì)區，且報告的(de)病例中已發現多起聚集性傳播”。

27日，南京市防控工作指揮部連發兩條通知，一(yī)是升級祿口街道(dào)圍合區域管控措施，禁堂食、密閉性娛樂(yuè)場所暫停開放，二是對全市範圍內(nèi)的(de)聚集性活動進行限制，推行預約挂号，要求“全市零售藥店暫停向市民銷售（含網絡銷售）退熱、止咳、抗病毒和(hé)抗生素等’四類藥品’”。此時，距離(lí)最初發現病例，已經過去(qù)了一(yī)周。

從無序到有序的(de)這一(yī)段時間，讓傳播力強、病毒載量高(gāo)、傳播速度快的(de)德爾塔毒株有了可(kě)乘之機。

25日，鍾南山院士曾表示，德爾塔毒株，更新了密切接觸者的(de)概念，“在同一(yī)個空間、同一(yī)個單位、同一(yī)座建築、同一(yī)棟樓，發病前四天，跟這些病人相處的(de)都是密切接觸者。”

疫情發現較早、流調和(hé)管控措施跟不上卻率先開始全員核酸檢測的(de)南京，仿佛守株待兔一(yī)般，就等着病毒一(yī)步步走到終點。慢一(yī)拍的(de)防控措施和(hé)進階的(de)病毒，使疫情逐漸走向失控，确診的(de)病例中，不再隻有機場工作人員，還出現了出租車司機、學(xué)生、個體工商戶、公司員工......

上述流行病學(xué)家告訴八點健聞，“開始南京是懵的(de)，規定動作都沒有”。措手不及的(de)疫情，讓決策者無暇顧及保障環節，黃碼烏龍、發菜不發外地(dì)人、大學(xué)生生活保障不到位、基層工作者相互矛盾的(de)政策執行、無序的(de)核酸檢測，很難相信這些事件居然發生在一(yī)座新一(yī)線城市中。

過去(qù)兩天，南京接連發布多個文件，補足漏洞，保障管控區內(nèi)居民就醫和(hé)生活需求。規定動作逐漸到位後，疫情防控步入了正軌。上述流行病學(xué)家推斷，“市內(nèi)應該不會超過廣州，市外就不知道(dào)了，很難預測。”

自(zì)顧不暇的(de)南京，也并未公開對機場流向各地(dì)的(de)風險航班進行預警和(hé)通報，被感染的(de)機場工作人員接觸過哪些航班、哪些旅客可(kě)能是高(gāo)風險人員，這些都無從得知。多處關聯疫情的(de)發現是感染者自(zì)行上報的(de)，且已引發新一(yī)輪聚集感染。

交通樞紐失守後

全國(guó)各地(dì)都付出了代價

截至7月28日，南京疫情已經波及6省13市。傳播鏈上的(de)确診加無症狀感染者已經近200人。

根據新華社的(de)推測，感染最早發生在7月10号，而全國(guó)各地(dì)開始檢出新冠陽性感染者，大多是23号以後。

這也意味着，傳播力極強的(de)德爾塔毒株，已經悄無聲息地(dì)傳播了兩周以上。

這讓傳播鏈上的(de)每個省市，都繃緊了神經，且大有不惜一(yī)切代價遏制疫情蔓延之勢頭。

7月23日，在發現一(yī)例無症狀感染者後，廣東省中山市就開展了全員核酸檢測。

第二天，安徽蕪湖發現1名與南京祿口機場新冠肺炎疫情關聯的(de)無症狀感染者。随後啓動全員核酸檢測。其間，包括宴席、聚餐、大型會議、線下培訓等全部被叫停。

7月26日，廣東珠海發現1例無症狀感染者，除了對重點區域實行封閉管理(lǐ)，還劃出封控區域，當天淩晨6點起，隻進不出。

7月27日晚，揚州市發現一(yī)名新冠陽性人員，是從南京來的(de)之後，直接要求主城區所有娛樂(yuè)場所、室內(nèi)文化體育場所、培訓機構、托育機構、室內(nèi)宗教場所、洗浴中心等一(yī)律暫停開放。同時禁止該區域內(nèi)所有堂食。同時共6個區啓動全員檢測。

7月29日零時起，通過揚州市鐵路、公路、機場等交通站場離(lí)開的(de)旅客，須憑健康碼綠碼，并持有48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明。任何出租車、網約車禁止跨主城區運營。

7月27日，四川成都發現3例新冠肺炎确診病例，網傳病例所在小區和(hé)一(yī)商城連夜核酸檢測。封閉區、封控區及周邊區域，将開展多輪核酸檢測，其中封閉區14天內(nèi)至少會做(zuò)4次核酸檢測，其他區域也會酌情開展全員核酸檢測。

距離(lí)成都100多公裏的(de)綿陽市——7月23日發現1例來自(zì)南京的(de)确診病例，就“動員全市之力”開展了大規模核酸檢測。

據八點健聞不完全統計，截至目前僅檢測樣本上述城市已經采集了至少810萬人。

在這個過程中，調動醫務人員數以千計；關停商鋪、景區等帶來的(de)損失更是不計其數。

7月28日，張家界官方又發布公告，遼甯大連4名确診病例，7月22晚都曾到過魅力湘西劇場，觀看演出。随後湖南疾控中心緊急提醒，成都的(de)3名确診病例曾到張家界遊玩。

根據相關報道(dào)這場名為(wèi)“魅力湘西”的(de)演出有2000多人在場觀看。張家界市按照應檢盡檢的(de)要求完成了對26422份人員樣本、152份環境樣本的(de)檢測，對相關景區進行了全面消殺。

而圍繞這2000多人及其密接、次密接還将有更大規模的(de)流調、檢測和(hé)消殺。

在各地(dì)抗疫指揮中心嚴陣以待的(de)緊張氣氛中，整個抗疫陷入焦灼狀态。

這樣的(de)狀态還會持續多久？

知名病毒學(xué)專家、香港大學(xué)醫學(xué)院生物醫學(xué)學(xué)院金冬雁教授向八點健聞表示，目前疫情發展趨勢還看不清楚。不過他對此持審慎客觀态度，認為(wèi)隻要外溢的(de)病例，不發生再次的(de)超級傳播，疫情還是可(kě)控的(de)。

上文提到的(de)流行病學(xué)家則擔心已經分散到各地(dì)的(de)病例，很難預測規模會有多大。

據南京市疾控中心副主任丁潔介紹，德爾塔變異毒株的(de)傳播能力更強、傳播速度快。另據廣州疾控中心的(de)研究數據，感染該毒株的(de)人病毒載量，比感染原始毒株的(de)人高(gāo) 1260 倍。